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输尿管结石成因

  您知道吗?输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率较高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段较多,约占50~60%。下面来介绍一下输尿管结石成因和按照结石成分的分类。

  中山东方男科医院男科专科的专家介绍说,输尿管结石形成的因素可能是综合性的,不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。结石成分多是混合性的,但以一种为主。输尿管结石按结石成分可分为钙性结石、胱氨酸结石、感染性结石、尿酸结石。

  1、钙性结石:小儿尿石症中较常见的是草酸钙,可能找不出任何原因,也可能并发于高钙血症,如甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、长期卧床、维生素D过高等。血钙正常而有高尿钙症可见于给速尿(在新生儿可形成结石)或未能控制的远端肾小管酸中毒、有效胃肠道外营养或碱中毒。在绝大多数病人,高尿钙症导致结石形成是原因不明。有时小儿有高尿钙症在先进块结石检出以前常已有数年的反复肉眼血尿及腰痛,故小儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。草酸钙结石可发生于患小肠病变及肠道吸收障碍的小儿,因结肠再吸收过多的草酸盐所致。原发性高草酸尿症常始于4~5岁前可形成肾结石及肾钙化,呈进行性病程以致发生肾衰。

  2、胱氨酸结石:胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%,是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾病。因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不良,以致尿内的浓度过高,仅胱氨酸能形成结石。

  3、感染性结石:能分解尿素的细菌所引起的泌尿系感染造成尿碱化及产生过多的氨导致积坠成磷酸钙胺和磷酸钙结石。该结石作用以异物引起梗阻,结石也常与细菌密切相关致使持续出现尿路感染。患者有感染性结石也可有代谢异常故易罹患结石。

  4、尿酸结石:尿酸结石约占泌尿系结石的5%至10%。尿高尿酸、尿量少和持久性酸性尿是促进尿酸结石形成的因素。结石是透X线的,如尿持续酸性并有尿酸盐结晶应考虑尿酸结石。高尿酸是由于嘌呤代谢异常产生过多的尿酸。小儿有短肠综合征、慢性脱水及酸中毒有时并发尿酸结石。尿酸结石较常见原因之一是有些肿瘤及骨髓增殖性病并发嘌呤快速过多转化的情况。

  上述介绍的就是输尿管结石成因和分类,中山东方男科医院男科专科的专家还说,输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。所以,输尿管结石需要及时治疗,如果您想了解输尿管结石如何治疗,不妨在线咨询中山东方男科医院男科专科的专家。
 


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