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初期尖锐湿疣的临床症状

   尖锐湿疣的潜伏期为3周~8个月,平均3个月。

  它的好发部位在阴道口后方、大小阴唇、阴蒂、会阴部、肛周等处,30%的病人同时合并阴道和宫颈感染,极少数病人的湿疣还可以发生在乳头、口唇等处,对有肛交者,尖锐湿疣还可以发生于直肠。尖锐湿疣在临床外观上多有其特征性。一般发病初始时,外阴部散在1个或数个淡红色的小的乳头状赘生物,柔软,湿润,表面粗糙。患者可有轻微的外阴瘙痒感。阴道有感染时常有白带增多。疣体逐渐长大,相互间融合,大小不一,外观呈菜花状或鸡冠状,色灰白或暗红或粉红。合并感染时,疣体可分泌出大量分泌物,有臭味。

  尖锐湿疣是由乳头状瘤病毒引起,易在温暖潮湿环境中生长繁殖,故外生殖器是其适宜的部位。少数人会因接触被病毒颗粒污染的日常生活用品,如内裤、浴盆、浴巾等传染。潜伏期2周—8个月。女性好发部位是阴道口、会阴、肛周、小阴唇、大阴唇、阴蒂,还可延伸到阴道、子宫颈、尿道、肛门粘膜和直肠下段。

  尖锐湿疣初起时为散在性的小而柔软、顶部呈尖形的淡红色疣状丘疹,以后逐渐增大增多,长成乳头样、菜花样,呈白色、淡红色或污灰色,表面湿润,伴有瘙痒和压迫感。疣因瘙痒搔抓后而易破溃,可有渗液、出血,如继发感染则溢脓且恶臭、疼痛。要是累及’宫颈,会出现血带增多和性交后出血;如果波及肛门直肠,则引起疼痛和里急后重感。若为孕妇,由于胎盘激素影响,疣体更为迅速增生,可融合成鸡冠样,甚至大团块。

  所谓尖锐湿疣难治,并不是说就没法治,而是不同部位的病损需要采取不同的方法予以治疗,才能收效。

  尖锐湿疣除了难治之外,还与生殖器癌症有密切联系。据统计,5%-10%的宫颈湿疣、5%的外阴及肛周湿疣久后可发展成痛;5%的女性外阴癌在尖锐湿疣的基础上发生。此外还存在着母婴传染问题。

  临床简单的检查方法是醋酸白试验:将3%~5%的醋酸涂于患处,2~5分钟后,如局部色泽变白即为阳性,说明有乳头瘤病毒感染。如果用放大镜或阴道镜观察,结果更明显。

  另外,取病变组织做病理检查,可以作为确诊的依据。

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