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血精一般怎么治疗?

    血精最常见的原因是精囊和前列腺的炎症和感染,其他罕见的原因包括射精管阻塞或囊肿,精囊和前列腺的结石和肿瘤,静脉畸形,精囊结核,精囊憩室,精道损伤,以及经直肠前列腺穿刺活检等医源性因素。此外,良性前列腺增生,精索静脉曲张,睾丸肿瘤和一些系统性疾病,如出血病,肝功能异常,严重的高血压等都能引起血精。血精一般怎么治疗?
 
    精囊中储存精子,同时分泌精囊液,精囊内含有大量细小血管层,因此极易损伤而出血。血液中的精液几乎都是在性高潮中产生的,射精时,平滑肌剧烈收缩,小血管破裂后就可以出现血液中的精液。精液过多与精囊过度充血、摩擦、挤压有关,精囊炎症反应可使精囊粘膜充血、水肿,射精时出现血精,另外长期不进行性交,可使精囊膨胀充血、肿胀,射精时也可引起血精。
 
血精一般怎么治疗?
 
    大多数病人的血精症状可以在数周内自行恢复,或者给予敏感抗生素治疗。平常饮食清淡,少吃刺激性辛辣食物及烟酒,避免久坐憋尿,适量规律生活,可有效预防血精的发生。但是仍然有少数病人血精反复发作,常规治疗无效而成为顽固性血精,此时的治疗就比较棘手。
 
    常规治疗方法包括全身用药和局部治疗,后者包括前列腺按摩、热水坐浴、理疗等。改善局部组织血液循环,促进炎症物质的吸收和排出。由于精囊和前列腺特殊的解剖和生理特点,上述方法在治疗顽固性血精时往往无效或无效。
 
    对于顽固性血精患者,病史询问应询问是否使用过阿司匹林等抗凝药物、肝功能异常或恶性高血压,以了解血精的原因。国内文献报道,经直肠超声引导下经会阴精囊抽吸术(SVF)进行病因和细胞学检查,同时留置精囊导管和持续输注敏感抗生素对难治性血精有一定疗效。
 
血精一般怎么治疗?
 
    但这种方法操作复杂,患者会阴精囊置管后有明显的疼痛和不适,容易引起感染,临床应用受到限制。经尿道精囊检查在骶麻或腰麻下进行,明显减轻了患者的痛苦。在直视下,不仅可以确定血精的原因和位置,还可以根据术中显微镜检查确定术后造影或药物输注是否应保留导管。我们应用精囊显微镜对顽固性血精患者进行诊断和治疗,疗效显著。经长期随访,远期有效率达90%。经尿道精囊显微镜检查简单、微创,可作为诊断和治疗顽固性血精的有效方法之一。

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