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尿道下裂“意味着”阴茎畸形

  尿道下裂“意味着”阴茎畸形。其实,所谓的尿道下裂就是阴茎畸形现象中的一种,这是一种先天性的异常现象,并且这种现象在临床上还比较的多见,大概可以在每125~350个男婴中就有1例出现。不过值得庆幸的是,在大多数的情况下,这种异常的症状是比较轻的,只是会有少数的患者可能会伴有阴茎腹侧弯曲、阴茎扭转或位置偏斜的状况。出现这些状况的原因与胎儿睾丸的雄激素分泌延迟出现或分泌不足,靶器官对雄激素作用不敏感,以及胎儿性发育过程中应用了黄体酮类药物或雌激素等有关。

  目前有证据表明,严重尿道下裂病人体内的睾丸酮相对缺乏并可持续到成年期。如果对中度或重度尿道下裂不予治疗的话,则病人的性功能和性行为均可受到影响。

  由于心理和身体两方面的原因,病人在生活中可能会出现一些实际问题。如有的患儿需要蹲着解小便,并因此引起同学的嘲笑,使其自尊心和男子性格的形成受到影响。此外,由于阴茎发育不良、痛性勃起、睾丸酮缺乏、阴茎弯曲等,部分病人的性功能可能会受到一定的损害。

  目前认为,只要条件许可,对尿道下裂和阴茎弯曲应尽量争取快速手术完成修复。目的是纠正阴茎的腹侧弯曲,以恢复尿道口的正常位置。对于有尿道下裂的新生儿,不应做包皮环切术,因为其包皮组织在外科再造手术中仍可加以利用。对于手术时间,一般认为2~4岁较适宜。

  由于技术上的进步,除较严重的病人外,大多数人均可恢复性功能。严重阴茎型、阴茎-阴囊交界型、会阴型尿道下裂,在新生儿时易被误诊为两性畸形或女性,若手术治疗未获得满意效果,容易影响今后的生育力,若为独生子,可按规定申请照顾生育二胎。

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